Qu'est-ce qui pourrait mal se passer après avoir eu des produits de comblement cutané ?
Transcription vidéo
Bonjour Internet ! Je vais vous parler aujourd'hui d'un sujet dont quelqu'un m'a demandé de discuter sur l'une de mes vidéos précédentes et c'est quelque chose dont je parle littéralement tous les jours quand je suis à la clinique parce que c'est vraiment super important que les gens sachent quand ils viennent à la clinique au sujet des complications potentielles. Et aujourd'hui, je vais parler spécifiquement des complications qui peuvent survenir avec le produit de comblement dermique. Maintenant qu'en fait
prend la majeure partie de ma journée et administrer un produit de comblement dermique, c'est donc celui qui pour moi est de toute façon le plus pertinent. Alors sans plus tarder, j'y vais.
Le fait est que les gars, les complications sont un jeu de nombres. Si quelqu'un vous dit qu'il n'a eu aucune complication dans sa carrière professionnelle, soit il ne vous dit pas toute la vérité, soit il ne voit tout simplement pas assez de patients. Parce que le fait est que les choses peuvent arriver et arrivent même entre les meilleures mains. et c'est ce dont je suis ici pour discuter avec vous aujourd'hui. Vous pouvez gérer le risque que quoi que ce soit ne se produise en vous adressant à un praticien compétent et sûr qui est capable d'atténuer ces risques en connaissant l'anatomie en utilisant un produit sûr et juste
en utilisant le pain, c'est leur cerveau. C'est comme ça que mon père l'appelait, utilise ton pain.
Alors de quelles complications je parle ?
Eh bien, les deux premiers ne sont pas vraiment de vraies complications, car ce ne sont que des choses qui peuvent arriver après un traitement de comblement dermique et le premier est le gonflement.
Donc à peu près n'importe qui quand ils ont un produit de remplissage injecté à l'intérieur du tissu, vous allez avoir un gonflement. C'est la même chose si vous allez chez le dentiste et que vous faites subir une intervention dentaire ou que vous dites que vous vous cognez la jambe sur le côté d'une chaise, il va y avoir un degré de réponse inflammatoire après ce traumatisme et avoir un produit de comblement dermique n'est plus ou moins que de faire un peu de
traumatisme au tissu. Il y a des domaines où vous êtes plus susceptible d'obtenir le gonflement se produisant par exemple dans la zone des lèvres c'est assez notoire. Dès que vous agitez une charge ou même une aiguille sans charge dans le voisinage général de la lèvre, la lèvre gonflera, elle ne l'aime vraiment pas et ce n'est qu'une de ces choses que vous devez en quelque sorte faire allez avec.
Donc, si vous faites partie de ces personnes qui sont peut-être un peu plus réactives. Parfois, il peut y avoir des produits qui sont meilleurs ou pires pour vous, donc si vous avez essayé un certain nombre de produits différents et que vous vous en tenez peut-être à celui que vous connaissez et qui ne vous posera pas de problème. Faire des choses comme utiliser de la glace après la procédure peut certainement vous aider.
la bromélaïne qui est un extrait d'ananas et une étude de revue a été réalisée et assez récemment pour déterminer si l'arnica ou la bromélaïne étaient plus efficaces pour réduire les ecchymoses et
gonflement et cela a montré que la bromélaïne avait un peu plus de preuves derrière elle, donc sur les deux, je préfère généralement donner de la bromélaïne à mes patients.
La deuxième complication est l'ecchymose et encore une fois c'est quelque chose qui peut arriver. En tant que cliniciens, nous savons où se trouvent les artères et les vaisseaux sanguins sous la peau et vous connaissez la profondeur de ce vaisseau, vous ne connaissez pas toujours le trajet exact de ce vaisseau et en fait, il existe de nombreux différentes formes d'anatomie. Ainsi, par exemple, sur une personne, une artère peut aller dans une direction particulière sur une autre, elle peut aller dans une direction légèrement différente, vous ne pouvez donc pas vraiment reproduire cette personne à l'autre lorsque vous faites l'injection. Ce que nous faisons, c'est identifier une zone où vous êtes susceptible de rencontrer un problème, vous êtes moins susceptible d'avoir des ecchymoses, mais il n'y a rien de garanti à cent pour cent et les ecchymoses ne sont qu'une de ces choses, elles n'ont normalement rien de significatif. Nous avons de petits trucs et astuces que nous utilisons pour essayer d'améliorer un peu les ecchymoses. Ainsi, par exemple, en exerçant une pression sur la zone qui vient d'être injectée, cela pourrait certainement aider à minimiser le risque d'ecchymose. Encore une fois, prendre la bromélaïne qui aide certainement aussi, mais parfois, malheureusement, vous devez simplement l'aspirer.
Nous entrons maintenant dans les complications un peu plus inhabituelles
qui se produisent beaucoup moins fréquemment. Alors la troisième chose dont je vais parler
Est-ce une infection que nous avons tous des patients qui arrivent et qu'ils portent comme un pied
de maquillage qui doit être enlevé avant leur traitement. j'essaye de demander
patients s'il vous plaît si vous pouvez essayer de ne pas porter de maquillage du tout quand vous êtes
venir pour votre traitement parce que lorsque nous nettoyons la peau peut-être que nous pourrions
manquez juste un tout petit peu ou lorsque vous frottez réellement la surface de la peau, vous la tressez légèrement. Et si vous devez enlever, vous connaissez du rouge à lèvres longue tenue et vous n'êtes probablement pas la meilleure idée de faire vos lèvres. Heureusement, même si vous contractez une infection, c'est quelque chose qui peut être géré et la façon dont nous le ferions consisterait tout d'abord à vous donner des antibiotiques et, ensuite, à retirer le acide hyaluronique qui est là-dedans. Si vous avez eu un
produit qui est semi-permanent ou permanent, les choses deviennent un peu plus délicates, mais dans tous les cas, la plupart des patients ont une charge d'acide hyaluronique, ce n'est donc pas vraiment un problème.
La quatrième chose dont je vais parler aujourd'hui est le granulome. Genre de granulome
d'un terme médical amusant, il fait référence au moment où votre corps se sépare d'une zone d'infection et cela ressemble cliniquement à une sorte de bosse dure sous la peau. Cela peut être plus difficile à traiter, mais
encore une fois, nous le traitons généralement de la même manière que nous traitons une infection. Donc, nous dissolvons la charge, parfois nous utilisons un peu de stéroïdes pour essayer de moduler la réponse immunitaire et
atténuez-le légèrement mais chaque cas est différent. Il existe une théorie selon laquelle le granulome est une infection de longue durée, donc si vous contractez une infection subclinique qui ne se fait pas connaître, par exemple
plusieurs semaines ou mois après la fin du traitement et il peut se manifester comme une sorte de masse palpable dure comme un granulome. C'est pourquoi c'est vraiment vraiment super important
que lorsque vous avez fait votre traitement, il est fait dans un environnement propre et votre visage est aussi propre que possible. Avant de venir à la clinique, quelqu'un m'a demandé sur une précédente vidéo youtube si quelqu'un pouvait avoir des bosses et des bosses après avoir fait un remplissage et juste
parce que vous avez comme une petite bosse ou une bosse, cela ne signifie pas que vous avez un granulome. C'est quelque chose qui est très très très bien délimité ce n'est pas la même chose que lorsqu'on a juste une petite irrégularité de contour après avoir fait un remplisseur dermique. C'est plus un
peut-être un problème de placement ou de migration de produit sur lequel nous reviendrons
à présent.
Ce serait donc la cinquième chose dont je vais discuter du placement de produit et des irrégularités de contour. Les deux moitiés de votre visage doivent être sœurs et non jumelles. Donc, ils ne seront pas complètement symétriques d'un côté à l'autre, que cela signifie que vous devez ajouter
un peu plus de produits d'un côté ou de l'autre pour garder le même, cela dépend vraiment de toute une série d'autres considérations telles que la proximité avec laquelle vous êtes pour atteindre vos objectifs esthétiques. Plus vous êtes proche, plus il est probable que vous ayez plus de remplissage d'un côté ou de l'autre
si tu es assez loin de ça en fait je mettrai plus souvent les mêmes de chaque côté et c'est parce que c'est un problème de dilutions. Donc on dilue l'asymétrie qui est présente c'est normal
pour que vous puissiez sentir un peu des produits sous la peau qui disparaissent normalement peut-être quelques semaines, peut-être un mois environ après la fin du traitement. Après environ un mois, en général, vous ne le sentez pas vraiment à l'intérieur de la peau, car si vous vous sentez réellement remplisseur d'acide hyaluronique c'est juste comme un sérum, c'est très liquide, très aqueux, donc si vous avez des grumeaux et des bosses, c'est en fait normalement la réaction de votre corps à la présence de cette charge. Et je sais que cela pourrait être assez effrayant pour certaines personnes parce qu'elles pensent oh mon dieu que ma lèvre est vraiment ferme maintenant c'est vraiment très dur, je n'ai pas l'impression que ça fait partie de moi. Eh bien ne vous inquiétez pas parce que ça va. Cela va avec le temps, il faut juste un peu de temps pour que votre réponse inflammatoire se calme et vous ne devriez plus pouvoir sentir les produits.
Je pense que nous sommes au numéro six, désolé je n'ai pas raison mais je pense que c'est le numéro six. D'accord, la sixième chose dont je vais parler est la réaction d'hypersensibilité, c'est vraiment très inhabituel. Ce que nous savons sur l'acide hyaluronique, c'est parfois si vous ne vous sentez pas bien dans une autre partie de votre corps. Disons donc que vous avez une infection des voies urinaires ou que vous avez une infection pulmonaire ou que vous entrez dans gastro-entérite en quelque sorte amorce votre système immunitaire parce que c'est juste la façon dont le corps fonctionne. Et puis vos globules blancs vont en quelque sorte chercher quelque chose qui ne va pas et parfois il identifiera qu'il a trouvé une charge et cela rend notre zone que vous avez remplie et devient un peu ferme un peu raide pendant la période où vous allez bien. La bonne nouvelle à ce sujet dure généralement aussi longtemps que vous avez le problème. Donc, comme avec moi-même, j'ai eu une gastro et un psoriasis il y a quelques mois et ma lèvre a enflé là où j'avais eu du remplissage pour les lèvres. Mon menton a aussi un peu enflé. Quelques jours plus tard, j'ai tout à fait raison car la pluie est revenue à la normale. Comme je vous l'ai déjà dit, ces choses sont vraiment super gérables et c'est souvent
juste une question de laisser votre corps prendre son temps pour guérir après avoir fait la procédure. Et c'est une chose que nous ne pouvons pas accélérer, c'est la vitesse à laquelle il faut que l'inflammation diminue ou la vitesse de guérison. Nous devons juste avoir un peu de patience maintenant.
Passons à la septième chose et nous devenons un peu plus sérieux maintenant. Je vais donc parler de la chose que vous les voyez probablement le plus souvent et que les journaux ont été signalés comme une complication des traitements de comblement dermique. En parlant bien sûr de nécrose. Ainsi, comme je l'ai déjà mentionné, sous votre peau, vous avez différentes artères et veines et nous avons une idée de l'endroit où se trouvera la trajectoire de ce vaisseau particulier. Et nous savons à peu près à quelle profondeur ce sera. Nous ne connaissons pas la piste exacte qu'il prend. Dans certaines occasions, un produit de comblement dermique peut être injecté par inadvertance à l'intérieur d'une artère ou il peut comprimer cette artère. Normalement, ce n'est pas vraiment un problème. En fait, je peux parier que cela arrive probablement beaucoup plus fréquemment que nous ne le pensons réellement. C'est juste que parce que votre visage a un apport de sang tellement différent de différentes directions et endroits controlataux, cela signifie que même si un vaisseau est légèrement bloqué temporairement, ce n'est vraiment pas un problème. En fait, en chirurgie faciale, il est souvent courant d'enlever même certains des plus gros vaisseaux sanguins du visage si cela doit être fait, par exemple dans le cadre d'une opération en oncologie. Vous savez, si quelqu'un a un cancer et qu'il subit une résection importante, il est assez courant de retirer d'énormes morceaux et le reste de la peau survit encore, mais certaines zones clés sont plus à risque d'être atteintes. nécrose. Donc par exemple dans le nez le nez est l'une des zones les plus à risque d'avoir injecté ça et le front. Et la raison en est que dans le nez, vous n'avez pas cet approvisionnement en sang controlatéral. Vous bloquez un vaisseau sanguin et c'est tout. Ce morceau de peau qui dépend de ce vaisseau sanguin, il n'a nulle part ailleurs pour prendre l'oxygène pour prendre les nutriments. Heureusement, même avec la nécrose, ce n'est normalement pas trop un problème car ce que nous faisons, c'est que vous savez neuf fois sur dix que vous verrez qu'un vaisseau sanguin a été bloqué parce que la peau prend immédiatement une couleur différente. Et puis, il vous suffit de faire éclater l'enzyme qui dissout l'acide hyaluronique dans cette zone, décompose la charge, puis le flux sanguin est rétabli. Là où vous rencontrez vraiment des problèmes, c'est soit si vous utilisez une charge que vous ne pouvez pas dissoudre, ce serait quelque chose comme , Radiesse, Ellansé. Ou si vous utilisez de la graisse ou si vous ne la remarquez que plus tard. Le corps est une chose étrange et rien n'est jamais un
cent pour cent. C'est pourquoi il est très important que vous restiez en contact étroit avec votre injecteur après avoir subi une procédure. Si quelque chose vous inquiète, alors j'encourage toujours mon
patients - regardez si quelque chose vous préoccupe vous prenez une photo vous nous appelez, envoyez-le par e-mail et nous vous en parlerons. Bien sûr la très très grande majorité du temps ce n'est pas
tirer du tout. Mais pour ça, tu sais, un sur mille à qui ça ferait un
différence si nous le savions. Bien sûr, il est très important que vous nous le fassiez savoir et que vous nous disiez que même avec un blocage des vaisseaux sanguins, ce n'est en fait pas la fin du monde parce que vous dissolvez simplement la charge et ensuite cela rétablit le flux sanguin là-bas. S'il reste trop longtemps et que la peau commence à se détériorer, c'est alors que vous rencontrez des problèmes. Mais en fait, le visage est incroyable. Même alors, j'ai eu des patients pour lesquels j'étais un peu inquiet, mais en fait, ils ont toujours été très bien à la fin parce que les tissus guérissent très bien. Et ils se débrouillent très bien bien sûr.
Il y a des choses que nous pourrions faire pour aider à la cicatrisation des tissus, ce qui est probablement un peu trop long pour cette vidéo, mais même si vous comprenez cela, ce n'est pas la pire chose au monde.
Non, la pire chose au monde est réservée au numéro huit. Huit, oui huit, chaque fois que vous avez quelque chose de particulaire injecté dans la peau, donc je parle d'acide hyaluronique, parfois les gens injectent du silicone. Ils injectaient de la paraffine ou de la cire dans la peau. Ouais, c'est vrai, gros aussi tu cours le risque de cécité. De toute évidence, il s'agit d'un événement horrible et qui change la vie de ces patients en particulier. Et c'est pourquoi il est vraiment très important que lorsque vous allez subir une intervention esthétique, vous vous assurez de choisir quelqu'un qui est qualifié pour effectuer cette procédure. Ils doivent connaître l'anatomie dans laquelle ils s'injectent. Ils doivent
être en mesure de faire face aux complications qui pourraient survenir. Pour mettre cela en perspective pour vous les gars - l'année dernière aux États-Unis seulement, il y avait environ deux millions injections de comblement dermique. Dans
en termes de nombre de personnes qui sont devenues aveugles à la suite de ces injections, c'est une poignée. C'est une poignée - moins de quelques centaines.
Si vous vous inquiétez de cette complication - et avouons-le qui ne le serait pas - cela vaut vraiment la peine d'avoir cette conversation avec votre injecteur pour voir comment ils essaient d'atténuer le risque que cela se produise. Et bien sûr, le risque est extrêmement faible, mais il y a certaines choses que nous faisons en tant qu'injecteurs pour nous entraîner à faire pencher la balance encore plus loin dans la nôtre, dans la direction de nos patients. Les deux
les zones les plus courantes pour cette complication sont le nez et le front. Il a été documenté sur un trottoir lors de l'injection n'importe où sur le visage, mais ce sont les deux zones les plus fréquentes. Et c'est à cause de l'anatomie de ces zones. C'est pourquoi ça me terrifie quand je vois des gens indûment qualifiés. Et en effectuant ces injections, j'ai juste le cœur dans la bouche.
D'accord les gars, alors c'est tout pour cette semaine, j'espère que cela vous a complètement terrifié parce que si ce n'était pas le cas, alors
Je ne pensais pas que tu serais un humain normal. Mais essayez de ne pas trop paniquer. Je parle ici de choses vraiment vraiment vraiment super super super super improbables qui pourraient arriver. Ainsi, même s'il est important que vous connaissiez les risques, ce sont des risques que votre injecteur doit être capable de gérer avec compétence. Et il y a beaucoup de gens comme moi qui sont
heureux de prendre le risque de subir une intervention en sachant qu'au moins pour moi, les avantages l'emporteront sur les risques. J'espère que vous pourrez me rejoindre à nouveau la semaine prochaine où je discute de mon
réflexions sur une question que beaucoup de gens me posent : comment dois-je procéder pour choisir un injecteur cosmétique. En attendant, j'espère que la vidéo vous a plu. Si vous l'avez fait, n'oubliez pas d'écraser ce bouton J'aime et de vous abonner à la chaîne.
je te verrai plus tard
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