¿Qué podría salir mal después de tener rellenos dérmicos?

Transcripción del video

¡Hola Internet! Hoy les voy a hablar sobre un tema que alguien me pidió que discutiera en uno de mis videos anteriores y es algo de lo que hablo literalmente todos los días cuando estoy en la clínica porque es muy importante que la gente sepa cuando llegan a la clínica sobre las posibles complicaciones. Y hoy voy a hablar específicamente sobre las complicaciones que pueden ocurrir con el relleno dérmico. Ahora que en realidad

ocupa la mayor parte de mi día y administrando relleno dérmico, por lo que es el que para mí de todos modos es el más relevante. Así que sin más preámbulos aquí voy.

El hecho es que, muchachos, las complicaciones son un juego de números. Si alguien te dice que no ha tenido complicaciones en su carrera profesional, o no te está diciendo toda la verdad o simplemente no está atendiendo a suficientes pacientes, porque el hecho es que las cosas pueden suceder y suceden incluso en las mejores manos. y eso es lo que estoy aquí para discutir con ustedes hoy. Ustedes pueden manejar el riesgo de que algo suceda acudiendo a un médico competente y seguro que pueda mitigar estos riesgos conociendo la anatomía mediante el uso de un producto seguro y simplemente

al usar el pan, ese es su cerebro. Así lo llamaba mi papá, usa tu pan.

Entonces, ¿cuáles son estas complicaciones de las que estoy hablando?

Bueno, las dos primeras no son complicaciones verdaderas porque son solo cosas que pueden suceder después de un tratamiento de relleno dérmico y la número uno es la hinchazón.

Así que, cada vez que le inyectan un relleno dentro del tejido, casi cualquier persona se hinchará un poco. Es lo mismo si vas al dentista y te hacen un procedimiento dental o dices que te golpeas la pierna contra el costado de una silla, habrá un grado de respuesta inflamatoria después de ese trauma y ya no tendrás un relleno dérmico. o menos que hacer un poco de

trauma en el tejido. Hay algunas áreas en las que es más probable que obtenga hinchazón que ocurre, por ejemplo, en el área de los labios eso es bastante notorio. Tan pronto como mueva un relleno o incluso una aguja sin relleno en la vecindad general del labio, el labio se hinchará, realmente no le gusta y esta es solo una de esas cosas que simplemente tiene que hacer. ir con él.

Entonces, si eres una de estas personas, tal vez sea un poco más reactiva. A veces puede haber productos que sean mejores o peores para usted, así que si ha probado varios productos diferentes y tal vez se quede con uno que conoce y no le va a dar ningún problema. Hacer cosas como usar un poco de hielo después del procedimiento definitivamente puede ayudarlo. También puede usar un poco de hielo.

bromelina, que es un extracto de piña y se realizó un estudio de revisión y recientemente se analizó si el árnica o la bromelina eran más efectivas para reducir los hematomas y

hinchazón y mostró que la bromelina tenía un poco más de evidencia detrás, así que de los dos, generalmente prefiero darles bromelina a mis pacientes.

La segunda complicación son los hematomas y, nuevamente, eso es algo que simplemente puede suceder. Como médicos, sabemos dónde están las arterias y los vasos sanguíneos debajo de la piel y usted conoce la profundidad de ese vaso, no siempre conoce la ruta exacta de ese vaso y, en realidad, hay muchos diferentes formas de anatomia. Entonces, por ejemplo, en una persona, una arteria puede correr en una dirección particular en otra, puede ir en una dirección ligeramente diferente, por lo que realmente no puede replicar a esta persona a la siguiente cuando se inyecta. Lo que hacemos es identificar un área donde es probable que tenga un problema, es menos probable que tenga hematomas, pero no hay nada cien por ciento garantizado y los hematomas son solo una de esas cosas que normalmente no son nada significativo. Tenemos pequeños trucos y consejos que utilizamos para tratar de mejorar un poco los hematomas. Entonces, por ejemplo, ejercer algo de presión en el área que se acaba de inyectar, lo que definitivamente podría ayudar a minimizar el riesgo de hematomas. Nuevamente, tomar la bromelina definitivamente también ayuda, pero a veces, desafortunadamente, solo tienes que aguantar.

Ahora nos adentramos en las complicaciones un poco más inusuales.

que ocurren con mucha menos frecuencia. Entonces, la tercera cosa de la que voy a hablar

es una infección que todos tenemos pacientes que entran y llevan como un pie

de maquillaje que hay que quitar antes de someterse a su tratamiento. Trato de preguntar

pacientes, por favor, si puede intentar no usar ningún tipo de maquillaje cuando esté

venir para su tratamiento porque cuando limpiemos la piel tal vez podamos

simplemente omita un poquito o cuando en realidad está frotando la superficie de la piel, la está trenzando ligeramente. Y si tienes que quitarte, sabes que un lápiz labial de larga duración y te estás arreglando los labios probablemente no sea la mejor idea. Afortunadamente, incluso si contrae una infección, esto es algo que se puede controlar y la forma en que lo haríamos es, en primer lugar, administrarle algunos antibióticos y, en segundo lugar, eliminar el ácido hialurónico que está ahí. Si has tenido un

producto que es semipermanente o permanente, entonces las cosas se ponen un poco más complicadas, pero en cualquier caso, la mayoría de los pacientes tienen relleno de ácido hialurónico, por lo que realmente no es una gran preocupación.

El cuarto tema del que voy a hablar hoy es el granuloma. Tipo de granuloma

Es un término médico divertido que se refiere a cuando su cuerpo separa un área de infección y clínicamente se ve como una especie de bulto duro debajo de la piel. Esto puede ser más difícil de tratar, pero

de nuevo, la tratamos en general de forma similar a como tratamos una infección. Así que disolvemos el relleno, a veces usamos un poco de esteroide para tratar de modular la respuesta inmune y

humedezca ligeramente, pero cada caso es diferente. Existe la teoría de que el granuloma es una infección de larga duración, por lo que si contrae una infección subclínica que no se da a conocer por decir

varias semanas o meses después de que se ha realizado el tratamiento y puede manifestarse como una especie de bulto duro palpable como un granuloma. Por eso es realmente muy importante

que cuando termine su tratamiento, lo haga en un ambiente limpio y su rostro esté lo más limpio posible. Antes de venir a la clínica, alguien me preguntó en un video anterior de YouTube si alguien puede tener bultos y protuberancias después de que se haya realizado un relleno y simplemente

el hecho de que tenga un pequeño bulto o protuberancia no significa que tenga un granuloma. Es algo que está muy, muy bien demarcado, no es lo mismo que cuando tienes un poco de irregularidad en el contorno después de tener un relleno dérmico. Eso es más de un

tal vez un problema de ubicación o un problema de migración de productos que abordaremos

ahora.

Entonces, esa sería la quinta cosa que voy a discutir sobre la colocación de productos y las irregularidades del contorno. Las dos mitades de tu cara deben ser hermanas y no gemelas. Por lo tanto, no serán completamente simétricos de un lado al otro, ya sea que eso signifique que debe agregar

un poco más de productos en un lado o en el otro para mantenerlo igual, realmente depende de una gran cantidad de otras consideraciones, como lo cerca que está de alcanzar sus objetivos estéticos. Cuanto más cerca esté, más probabilidades habrá de que le pongan más relleno en un lado o en el otro.

si estás bastante lejos de eso, en realidad pondré lo mismo en cada lado y eso es porque es un problema de diluciones. Entonces estamos diluyendo la asimetría que está presente, es normal.

para que pueda sentir un poco de los productos debajo de la piel que normalmente desaparecen tal vez un par de semanas tal vez un mes más o menos después de que se haya realizado el tratamiento. Después de aproximadamente un mes, por lo general, no lo siente realmente dentro de la piel porque si realmente siente relleno de ácido hialurónico simplemente se siente como un suero, es muy líquido, muy acuoso, por lo que si tiene grumos y protuberancias, en realidad es la reacción de su cuerpo a ese relleno que está allí. Y sé que eso podría ser bastante aterrador para algunas personas porque piensan que Dios mío, mi labio está realmente firme ahora, se siente realmente muy duro, no se siente como si fuera parte de mí. Bueno, no te preocupes porque eso va. Va a tiempo, solo se necesita un poco de tiempo para que su respuesta inflamatoria se calme y luego ya no debería poder sentir los productos.

Creo que estamos en el número seis, lo siento, no tengo razón en eso, pero creo que es el número seis. Bien, entonces la sexta cosa de la que voy a hablar es la reacción de hipersensibilidad, esto es realmente inusual. Lo que sabemos sobre el ácido hialurónico es a veces si no se encuentra bien en otra parte de su cuerpo. Entonces, digamos que tiene una infección del tracto urinario o una infección en el pecho o se mete en gastroenteritis como que prepara su sistema inmunológico porque así es como funciona el cuerpo. Y luego sus glóbulos blancos van en busca de algo que no está del todo bien y, a veces, identificará que ha encontrado algún relleno y hace que nuestra área que ha llenado se vuelva un poco firme, un poco rígida. durante el período de tiempo en que esté bien. Las buenas noticias sobre esto generalmente duran todo el tiempo que tenga el problema. Así que, al igual que yo, tuve gastroenteritis viral y psoriasis hace unos meses y mi labio se hinchó donde había tenido relleno de labios. Mi barbilla también se hinchó un poco. Un par de días después, he vuelto a la normalidad. Como te mencioné antes, estas cosas son realmente súper manejables y a menudo es

solo es cuestión de dejar que su cuerpo se tome su tiempo para sanar después de que se haya realizado el procedimiento. Y eso es algo que no podemos acelerar es la velocidad a la que la inflamación tarda en disminuir o la velocidad de curación. Solo tenemos que tener un poco de paciencia ahora.

Pasemos a la séptima cosa y ahora nos estamos poniendo un poco más serios. Así que voy a hablar sobre lo que probablemente vean con más frecuencia y los periódicos han sido señalados como una complicación de los tratamientos de relleno dérmico. Hablando de necrosis por supuesto. Entonces, como mencioné antes, debajo de tu piel, tienes varias arterias y venas diferentes y tenemos una idea de dónde estará la trayectoria de ese vaso en particular. Y sabemos bastante bien la profundidad a la que será. No sabemos la pista exacta que toma. En algunas ocasiones, puede inyectarse un relleno dérmico inadvertidamente dentro de una arteria o puede comprimir esa arteria. Normalmente no es un gran problema. De hecho, puedo apostar que probablemente suceda con mucha más frecuencia de lo que realmente nos damos cuenta. Es solo que debido a que su cara tiene un suministro de sangre tan diferente desde varias direcciones diferentes en lugares contralaterales, significa que incluso si un vaso está ligeramente bloqueado temporalmente, en realidad no es un problema. De hecho, en la cirugía facial, a menudo es común extirpar incluso algunos de los vasos sanguíneos más grandes de la cara si tiene que hacerse, por ejemplo, como parte de una operación oncológica. Sabes que si alguien tiene cáncer y se somete a una gran resección, es bastante común que se extraigan trozos grandes y el resto de la piel aún sobrevive; sin embargo, hay ciertas áreas clave que tienen más riesgo de contraer necrosis. Entonces, por ejemplo, en la nariz, la nariz es una de las áreas de mayor riesgo para haber inyectado eso y la frente. Y la razón de esto es que en la nariz no hay este suministro de sangre contralateral. Bloqueas un vaso sanguíneo y eso es todo. Ese trozo de piel que depende de ese vaso sanguíneo no tiene ningún otro lugar de donde tomar el oxígeno para tomar los nutrientes. Afortunadamente, incluso con la necrosis, normalmente no es un gran problema porque lo que hacemos es que usted sabe que nueve de cada diez veces verá que un vaso sanguíneo se ha bloqueado porque la piel inmediatamente cambia de color. Y luego simplemente hace estallar la enzima que disuelve el ácido hialurónico en esa área, descompone el relleno y luego se restablece el flujo sanguíneo. Donde realmente se encuentra con problemas es si está utilizando un relleno que no puede disolver, por lo que sería algo como , Radiesse, Ellansé. O si está usando grasa o si no la detecta hasta más tarde. El cuerpo es una cosa extraña y nada es nunca un

cien por ciento. Por eso es realmente importante que se mantenga en estrecho contacto con su inyector después de que se haya realizado un procedimiento. Si estás preocupado por algo, siempre animo a mi

pacientes: si está preocupado por algo, tome una foto, llámenos, envíenos un correo electrónico y lo explicaremos. Por supuesto, la gran mayoría de las veces no es

disparar a todos. Pero para eso, ya sabes, uno de cada mil a quien le haría un

diferencia si lo supiéramos. Por supuesto, es muy importante que nos avise y nos diga que, incluso con un bloqueo de los vasos sanguíneos, en realidad no es el fin del mundo porque simplemente disuelve el relleno y luego restablece el flujo de sangre allí. Si se deja demasiado tiempo y luego la piel comienza a romperse, entonces es cuando tiene problemas. Pero en realidad la cara es asombrosa. Incluso entonces he tenido pacientes por los que estaba un poco preocupado, pero en realidad siempre han estado completamente bien al final porque el tejido se cura muy bien. Y lo hacen muy bien por supuesto.

También hay cosas que podríamos hacer para ayudar a la curación de los tejidos, lo que probablemente sea un poco demasiado largo para este video, pero aun así, incluso si lo entiendes, no es lo peor del mundo.

No, lo peor del mundo está reservado para el número ocho. Ocho, sí ocho, cada vez que le inyectan algo en forma de partículas en la piel, así que estoy hablando del ácido hialurónico, a veces la gente inyecta silicona. Solían inyectar parafina o cera en la piel. Sí, así es, gordo también corres el riesgo de ceguera. Obviamente, este es un evento horrible y que cambia la vida de esos pacientes en particular. Y es por eso que es realmente muy importante que cuando vaya a someterse a un procedimiento cosmético, se asegure de elegir a alguien que esté debidamente calificado para realizar ese procedimiento. Tienen que conocer la anatomía en la que se están inyectando. Tienen que

Ser capaz de hacer frente a las complicaciones que puedan surgir. Para poner eso en perspectiva para ustedes, el año pasado solo en los Estados hubo alrededor de dos millones inyecciones de relleno dérmico. En

En términos de la cantidad de personas que se han quedado ciegas como resultado de estas inyecciones, es un puñado. Es un puñado, menos de un par de cientos.

Si está preocupado por esta complicación, y seamos sinceros quién no lo estaría, realmente vale la pena tener esta conversación con su inyector para ver cómo intentan mitigar el riesgo de que esto suceda. Y, por supuesto, el riesgo es extremadamente pequeño, pero hay ciertas cosas que hacemos como inyectores para entrenar la balanza aún más en la nuestra, en la dirección de nuestros pacientes. Los dos

Las áreas más comunes para que ocurra esta complicación son la nariz y la frente. Se ha documentado en un bordillo al inyectarse en cualquier parte del rostro, pero estas son las dos zonas más frecuentes. Y eso se debe a la anatomía de esas áreas. Por eso me aterroriza cuando veo personas inadecuadamente calificadas. Y al realizar estas inyecciones, tengo el corazón en la boca.

De acuerdo chicos, eso es todo por esta semana, espero que eso los haya aterrorizado por completo porque si no fue así, entonces

No pensé que fueras un humano normal. Pero trate de no entrar en pánico demasiado. Estoy hablando aquí de cosas realmente realmente realmente súper súper improbables que podrían suceder. Entonces, si bien es importante que conozca los riesgos, son riesgos que su inyector debería poder manejar de manera competente. Y hay muchas, muchas personas como yo que son

feliz de correr el riesgo de someterme a un procedimiento sabiendo que al menos para mí los beneficios de este serán mayores que los riesgos. Espero que puedan unirse a mí de nuevo la semana que viene donde estoy discutiendo mi

pensamientos sobre una pregunta que mucha gente me hace: ¿cómo debo elegir un inyector cosmético? Mientras tanto, espero que hayas disfrutado del video. Si no olvidó presionar el botón Me gusta y suscribirse al canal.

Te veré más tarde

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